食管裂孔疝的处理方式主要包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等，需根据病情严重程度选择合适的方案。患者应避免暴饮暴食，减少增加腹压的行为，必要时需就医评估。
1、一般治疗
日常需减少腹部压力，避免穿紧身衣物、弯腰搬重物或剧烈咳嗽。饮食上建议采用少食多餐的方式，避免食用辣椒、浓茶等刺激性食物，餐后2小时内不宜平卧，夜间睡眠时可抬高床头15°-20°以减少反流。
2、药物治疗
若出现反酸、烧心等症状，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。胃动力不足时可选择多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动，黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片也可缓解不适。
3、手术治疗
对于疝囊较大、反复出血或存在嵌顿风险的患者，通常需进行腹腔镜下食管裂孔疝修补术。手术通过将胃部复位至腹腔，并加固膈肌脚来修复缺损，严重病例可能需加做胃底折叠术增强抗反流效果。
日常需注意记录症状发作频率，若出现持续胸痛、呕吐或吞咽困难等表现，提示可能出现疝囊嵌顿，需立即就诊。所有治疗方案均应在消化内科或胸外科医生指导下进行，避免自行服用止痛药掩盖病情。术后患者需定期复查胃镜，评估食管黏膜恢复情况。