鞘膜积液通常是由于鞘状突未闭合、炎症反应或创伤等因素导致鞘膜内液体异常积聚引起的。常见原因包括先天发育异常、感染或局部损伤，可通过药物或手术等方式进行治疗。
1、先天发育异常
婴幼儿鞘膜积液多因出生后鞘状突未完全闭合，腹腔液体流入鞘膜腔形成积液。这种情况可能伴随腹股沟疝，积液量少时通常无痛感，但体积较大时可能影响活动。一般两岁内可自行吸收，如未消退需考虑鞘状突高位结扎术。
2、炎症反应
睾丸炎、附睾炎等炎症刺激鞘膜分泌增多，常见红肿热痛症状。治疗需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，辅以阴囊托高促进吸收。
3、创伤或手术
阴囊外伤、腹股沟区手术后可能引发局部渗出，形成继发性鞘膜积液。急性期需冷敷并服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等消炎镇痛药，若形成顽固性积液则需行鞘膜翻转术。
日常应避免剧烈运动和外伤，保持阴部清洁干燥。婴幼儿患者建议定期复查超声监测积液变化，若出现阴囊急剧增大或疼痛需立即就诊，以免影响睾丸发育或导致鞘膜硬化。成年患者术后需穿紧身内裤防止血肿，恢复期间禁止负重和性生活。