干燥性湿疹的治疗方法主要包括保湿护理、外用药物、口服药物、光疗以及其他治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。日常应注意避免过度清洁和刺激皮肤,若症状持续加重,建议及时就医。
1、保湿护理
保湿是干燥性湿疹的基础治疗。日常需使用不含香精、酒精的保湿霜或润肤剂,如凡士林、尿素软膏等,每日多次涂抹以修复皮肤屏障。洗澡水温不宜过高,避免使用碱性肥皂,洗后及时擦干并涂抹保湿产品。
2、外用药物
对于局部红斑、瘙痒,可遵医嘱短期使用弱效糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏或地奈德乳膏。顽固性皮损可选用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,此类药物无激素副作用,适合长期使用。
3、口服药物
瘙痒剧烈者可口服抗组胺药,如氯雷他定片、西替利嗪片等。若合并感染需联用抗生素,如头孢克肟胶囊。对于泛发性顽固病例,医生可能短期开具环孢素胶囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制剂,需严格监测副作用。
4、光疗
窄谱中波紫外线(NB-UVB)适用于常规治疗无效的慢性患者。通过特定波长光线抑制皮肤炎症反应,通常每周2-3次照射,需在专业医疗机构进行,注意避免过度暴露引发晒伤。
5、其他治疗
急性渗出期可用3%硼酸溶液湿敷;合并精神焦虑者可配合心理疏导;生物制剂如度普利尤单抗注射液可用于难治性病例,但需评估适应症和禁忌证。
日常需穿着棉质透气衣物,冬季使用加湿器维持环境湿度。若出现皮肤破溃渗液、发热或皮损面积扩大等情况,提示可能继发感染或病情进展,应尽快到皮肤科就诊,避免自行滥用激素类药物导致不良反应。