声带白斑是声带黏膜表面出现的白色斑块状病变，可能与慢性炎症、用声不当、吸烟饮酒、胃食管反流等因素有关，属于癌前病变的一种表现，需及时干预。
1、慢性炎症刺激
长期喉炎或咽喉反流性疾病会导致声带黏膜反复受损，局部细胞异常增生形成白斑。患者常伴有声音嘶哑、咽部异物感等症状，需通过喉镜检查明确病变范围。
2、用声不当
教师、歌手等职业人群因长期高声说话或过度用嗓，声带频繁摩擦导致角化过度。这类患者需进行发声训练，必要时使用金嗓散结丸、黄氏响声丸等中成药缓解症状。
3、吸烟饮酒
烟草中的焦油和酒精会直接刺激声带黏膜，诱发鳞状上皮异常增生。临床表现为持续性声音沙哑，伴有咳嗽痰多，治疗需严格戒烟酒并配合布地奈德混悬液雾化吸入。
4、胃食管反流
胃酸反流至咽喉部会腐蚀声带黏膜，形成白色伪膜样改变。患者常伴反酸、烧心等症状，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑制胃酸药物。
日常需避免辛辣刺激性饮食，控制说话音量和时长，建议每半年复查电子喉镜监测病变进展。若白斑体积增大或出现异常血管增生，需及时行支撑喉镜下显微手术切除并送病理检查。