格林巴利综合征的常见症状包括肢体无力、感觉异常、自主神经功能障碍、反射减弱或消失以及呼吸肌麻痹等。具体表现可能因个体差异而有所不同，需结合临床检查进行判断。
1、肢体无力
患者通常从下肢开始出现对称性肌力下降，表现为行走困难或无法站立，随后症状逐渐向上肢蔓延，严重时可能导致四肢完全瘫痪。这种无力感呈渐进性发展，常在数小时至数天内加重。
2、感觉异常
多数患者会出现手套-袜套样分布的感觉障碍，表现为四肢末端麻木、刺痛或蚁走感。部分患者可能伴有神经根性疼痛，在咳嗽或体位改变时症状加剧。
3、自主神经功能障碍
表现为血压波动（体位性低血压或高血压）、心率失常、多汗或无汗等交感神经功能紊乱症状，严重者可出现尿潴留或肠麻痹等内脏神经受累表现。
4、反射减弱或消失
体格检查可见膝跳反射、踝反射等深反射明显减弱甚至消失，这是周围神经脱髓鞘病变的典型体征，常作为诊断的重要依据。
5、呼吸肌麻痹
约20%-30%的重症患者会出现呼吸肌受累，表现为呼吸困难、胸闷气促，严重时需呼吸机辅助通气。这种情况多发生在发病后1-2周内，是疾病最危险的并发症。
若出现进行性肌无力伴感觉异常，特别是伴随呼吸困难等症状时，建议立即到神经内科急诊就诊。早期通过血浆置换或免疫球蛋白治疗可有效改善预后，延误治疗可能导致不可逆的神经损伤。