哮喘的治疗方法主要包括避免诱发因素、药物治疗、免疫治疗、氧疗以及手术治疗等,具体需根据病情严重程度和发作频率选择合适方案。
1、避免诱发因素
哮喘患者需远离花粉、尘螨、冷空气等过敏原或刺激物。吸烟者应戒烟,存在胃食管反流者需控制饮食,避免睡前进食。适当进行呼吸锻炼如腹式呼吸,可辅助改善肺功能。
2、药物治疗
控制类药物需长期规律使用,如布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、茶碱缓释片等,可减轻气道炎症。缓解类药物用于急性发作时快速舒张支气管,常用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵雾化液等。中重度患者可能需联合奥马珠单抗注射液等生物制剂。
3、免疫治疗
针对尘螨、花粉等明确过敏原的患者,可进行3-5年的脱敏治疗,通过舌下含服或皮下注射逐渐增加过敏原提取物剂量,改善机体免疫耐受。
4、氧疗
重症哮喘发作时出现呼吸衰竭者,需立即进行面罩或鼻导管吸氧,维持血氧饱和度在95%以上,同时配合雾化吸入治疗。
5、手术治疗
支气管热成形术适用于重度持续性哮喘,通过射频消融减少气道平滑肌数量,需分三次进行,每次间隔3周以上,可降低未来1-3年的急性发作频率。
哮喘患者应随身携带速效支气管扩张剂,日常记录症状日记。建议每3个月复查肺功能,根据ACT评分调整治疗方案。若出现讲话困难、口唇发绀等危重征兆,需立即急诊救治。治疗期间需严格遵医嘱用药,不可擅自停用控制类药物。