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紫癜早期症状有哪些

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

紫癜的早期症状可能包括皮肤瘀点或瘀斑、腹痛、关节痛、血尿以及乏力等。这些症状可能与血小板减少、血管炎、过敏反应等因素有关,需及时就医明确具体病因。

1、皮肤瘀点或瘀斑

紫癜早期最常见的表现是皮肤出现针尖至黄豆大小的红色或紫色瘀点,压之不褪色,通常无痛痒感。这些瘀点多见于四肢远端,尤其是下肢,可能与毛细血管脆性增加或血小板功能异常有关。

2、腹痛

过敏性紫癜患者可能因肠道黏膜出血引发阵发性脐周或下腹绞痛,伴随恶心、呕吐或黑便。此类腹痛通常与消化道血管炎性反应相关,严重时可能并发肠套叠。

3、关节痛

约半数患者会出现膝关节、踝关节等大关节肿胀疼痛,活动受限。这是由于关节周围毛细血管渗血导致滑膜炎症反应,症状多在数日内自行缓解但易复发。

4、血尿

当紫癜累及肾脏时,可能出现镜下血尿或肉眼血尿,尿液呈洗肉水色。部分患者伴随蛋白尿和水肿,提示紫癜性肾炎的发生,需警惕肾功能损伤风险。

5、乏力

由于反复皮下出血或内脏出血,患者可能出现面色苍白、头晕等贫血症状。血小板严重减少时还可伴随鼻出血、牙龈出血等全身出血倾向。

若发现上述症状,建议及时进行血常规、凝血功能及尿常规检查。确诊后需遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,避免剧烈运动和外伤,定期监测血小板及肾功能指标。

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