强直性脊椎炎的病因尚未完全明确，可能与遗传、免疫异常、感染等因素有关，治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗及手术治疗等。若存在不适症状，建议及时就诊，由医生制定个体化方案。
1、遗传因素
强直性脊椎炎具有家族聚集性，约90%患者携带HLA-B27基因。该基因可能通过影响免疫系统功能，导致脊柱关节发生慢性炎症反应，但携带此基因并不一定会发病，需结合其他因素共同作用。
2、免疫异常
患者体内免疫系统异常激活，产生肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎性因子，导致骶髂关节、脊柱韧带附着点出现炎症。长期反复的炎症刺激可引发骨质破坏和异常骨化，最终形成脊柱竹节样改变。
3、感染因素
部分研究表明肠道克雷伯菌、沙门氏菌等病原体感染可能触发免疫反应异常，尤其易感人群在感染后可能通过分子模拟机制诱发脊柱炎症反应。感染因素常与遗传背景共同作用导致发病。
1、药物治疗
非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可缓解疼痛和晨僵；慢作用抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片适用于外周关节炎；生物制剂如注射用依那西普可针对性抑制TNF-α，需严格遵医嘱使用。
2、物理治疗
超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环，减轻关节肿胀。医疗体操和水中运动有助于维持脊柱活动度，牵引治疗可缓解肌肉痉挛。建议每日进行扩胸、深呼吸等针对性锻炼。
3、手术治疗
严重脊柱后凸畸形患者可考虑脊柱截骨矫形术，髋关节强直者需行全髋关节置换术。手术适应证需经风湿科与骨科医生联合评估，术后仍需配合药物治疗防止病情进展。
日常应注意保持正确坐姿，避免长时间弯腰，睡硬板床并使用低枕。建议戒烟并定期监测C反应蛋白、血沉等炎症指标。病情活动期每3个月复查骶髂关节MRI，及时调整治疗方案。