肛门瘙痒可能与生理性原因有关，也可能与痔疮、肛周湿疹、寄生虫感染等疾病因素相关。建议及时排查诱因，必要时遵医嘱进行针对性治疗。
1、生理性原因
肛门部位清洁不当或过度清洁可能引发瘙痒。若长期穿着不透气的内裤，局部潮湿环境容易滋生细菌，导致皮肤受到刺激。使用碱性过强的清洁产品或频繁摩擦肛周皮肤，也可能破坏皮肤屏障，引起瘙痒不适。
2、痔疮
内痔脱垂或外痔形成时，直肠黏膜分泌的黏液可能刺激肛周皮肤。痔核反复脱出还可能引起肛门括约肌松弛，导致粪便残渣滞留，加重瘙痒症状。此类患者常伴有便血、肛门坠胀感等表现，可使用麝香痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解。
3、肛周湿疹
该疾病属于慢性炎症性皮肤病，典型表现为肛门周围出现丘疹、渗液和鳞屑。患者因持续瘙痒反复抓挠，可能继发细菌感染。治疗时可外用丁酸氢化可的松乳膏配合硼酸洗液湿敷，日常需保持患处干燥清洁。
4、寄生虫感染
蛲虫感染是儿童群体常见病因，成虫夜间在肛周产卵会引起剧烈瘙痒。绦虫感染也可能出现类似症状，多伴有食欲异常、腹痛等表现。确诊后需口服阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药，贴身衣物需煮沸消毒。
若调整卫生习惯后症状无改善，建议至肛肠科进行肛门镜检和粪便常规检查。治疗期间应避免搔抓患处，每日用温水清洗后及时擦干，选择纯棉透气的内衣裤。饮食方面需忌食辛辣刺激食物，保持规律排便习惯有助于缓解症状。