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白塞病是什么病

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

白塞病是一种以血管炎为主要病理改变的慢性全身性免疫系统疾病,可累及口腔、生殖器、皮肤、眼睛等多个器官。该病属于罕见病范畴,具体病因尚未完全明确,可能与遗传、感染及免疫异常等因素有关。

白塞病的典型症状包括反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡以及眼部炎症。口腔溃疡常为首发表现,多为圆形疼痛性溃疡,好发于颊黏膜和舌缘。眼部受累可表现为葡萄膜炎、视网膜血管炎,严重时可能导致视力下降甚至失明。皮肤损害包括结节性红斑、痤疮样皮疹和毛囊炎样损害。部分患者会出现关节肿痛、消化道溃疡或神经系统症状,如头痛、肢体麻木等。诊断需结合临床表现和针刺试验等实验室检查,需与单纯性口腔溃疡、克罗恩病等疾病相鉴别。治疗方面,局部溃疡可使用糖皮质激素软膏促进愈合,眼部炎症需眼科专科处理。全身治疗包括秋水仙碱、沙利度胺等免疫调节药物,重症患者需应用环磷酰胺等免疫抑制剂或生物制剂。

患者日常应注意保持口腔清洁,使用软毛牙刷减少黏膜损伤。避免进食辛辣刺激性食物,以温凉流质饮食为主。出现视力变化、持续发热或神经系统症状时需立即就医。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能,严格遵循医嘱调整用药方案,不可自行增减药物剂量。

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