下颌角肥大是否正常，通常需要根据具体原因判断。部分情况属于正常生理现象，但也可能与某些病理因素有关，不能一概而论。
1、生理性原因
部分人群由于遗传因素或骨骼自然发育，下颌角骨性结构天生较为宽大。这种情况属于正常生理性肥大，通常不会伴随疼痛或功能障碍，仅表现为面部轮廓的个体差异，无需特殊处理。若对美观无特殊要求，可不必干预。
2、病理性原因
颌骨异常增生、骨纤维异常增殖症或颌骨肿瘤等疾病可能导致下颌角病理性增大。这类情况多伴随面部不对称、局部压痛或牙齿咬合异常，属于不正常现象，需通过X线、CT等影像学检查明确诊断，必要时需进行手术切除或正颌治疗。
3、外观影响因素
过度咀嚼肌发达可能造成下颌区视觉性肥大，这种情况并非真正骨性肥大。肉毒素注射或减少硬质食物摄入可改善肌肉体积，但需注意反复注射可能影响咀嚼功能。
若下颌角肥大突然加重或伴随疼痛、麻木等症状，建议及时到口腔颌面外科就诊。对于单纯因骨骼形态影响外貌者，是否进行下颌角截骨术等整形手术，需经三维CT评估骨骼形态后，由专业医生根据面部整体比例制定方案。