肺部真菌感染是由真菌侵入肺部组织引发的一种感染性疾病，常见于免疫力低下的人群。其主要病因包括环境暴露、病原体侵袭以及机体防御功能下降等。
1、病因
肺部真菌感染多由吸入环境中的真菌孢子引起。当人体免疫力正常时，这些孢子通常会被呼吸道防御机制清除。但在免疫力低下时，如长期使用激素或存在基础疾病，真菌可定植于肺部并引发感染。例如建筑工地、腐烂植被周边等环境易存在大量曲霉菌孢子。
2、常见病原体
烟曲霉是最主要的致病菌，约占侵袭性肺部感染的60%。念珠菌属（如白假丝酵母菌）常见于院内感染，隐球菌则多通过鸟类粪便传播。地方性真菌如组织胞浆菌多存在于土壤中，通过气溶胶传播。
3、易感因素
糖尿病、HIV感染、器官移植术后等免疫缺陷状态是主要高危因素。长期使用广谱抗生素会破坏菌群平衡，化疗导致中性粒细胞减少，慢性肺部疾病（如COPD）造成的结构损伤也增加感染风险。侵入性操作如机械通气可破坏气道屏障。
预防肺部真菌感染需注意环境防护，在粉尘多或霉变环境佩戴口罩。免疫力低下者应定期监测肺部症状，出现持续咳嗽、发热或胸痛时应及时进行胸部CT和G试验等检查，确诊后需遵医嘱使用伏立康唑、卡泊芬净等抗真菌药物，避免擅自停药导致耐药。