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常见热型有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

常见热型主要包括稽留热、弛张热、间歇热、回归热以及波状热等,不同热型可能与特定疾病相关。若存在发热症状,建议及时就医明确诊断。

1、稽留热

体温持续维持在39-40℃的高热状态,24小时内波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、伤寒等疾病。由于感染未得到有效控制,体温调节中枢持续处于高温调定点状态,患者可能出现寒战、乏力等症状。

2、弛张热

体温常在39℃以上波动,24小时内体温差可达1-2℃,但最低温度仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热等疾病。这种热型提示感染未完全局限,病原体持续释放致热原导致体温反复升降。

3、间歇热

表现为高热期与无热期交替出现,体温骤升达39℃以上,持续数小时后迅速降至正常,如疟疾发作。这种周期性发热与病原体周期性释放毒素或红细胞破裂释放致热物质有关。

4、回归热

体温急骤上升至39℃以上,持续数日后骤降,间歇数日后再次出现,可见于回归热螺旋体感染。其发热周期与病原体在体内增殖、释放毒素的周期密切相关。

5、波状热

体温逐渐上升至39℃以上,数天后逐渐下降至正常,反复出现波浪状起伏,常见于布鲁氏菌病。该热型与病原体间歇性入血引发免疫反应相关,可能伴随多汗、关节痛等症状。

日常应注意监测体温变化规律,记录发热持续时间、峰值温度及伴随症状。避免自行使用退热药物掩盖热型特征,应及时进行血常规、病原学检测等检查。确诊后需遵医嘱进行抗感染或针对性治疗,同时保持充足水分摄入和休息。

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