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环孢素治疗免疫疾病有哪些副作用

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

环孢素治疗免疫疾病可能引起肾脏和肝脏损伤、心血管系统异常以及其他身体反应等副作用,需在医生指导下使用。

1、肾脏和肝脏损伤

环孢素可能导致肾功能异常,表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降,严重时可进展为肾衰竭,需定期监测肾功能指标。肝毒性反应包括转氨酶升高、胆汁淤积等,部分患者可能出现黄疸或腹部不适,建议每3个月检查肝功能。

2、心血管系统异常

约30%患者用药后出现高血压,可能与肾血管收缩有关,需联合使用钙通道阻滞剂。此外可能引发高钾血症、低镁血症等电解质紊乱,表现为肌肉无力或心悸,需通过饮食调节和药物干预。

3、其他身体反应

常见多毛症和牙龈增生,影响约15%患者外观。免疫抑制状态可能增加细菌、真菌感染风险,需警惕发热等感染征象。神经系统副作用包括震颤、感觉异常,消化道症状如恶心呕吐发生率约20%,通常与剂量相关。

使用环孢素应严格监测血药浓度,维持50-150ng/ml治疗窗。避免与肾毒性药物联用,用药期间保持低盐饮食。若出现少尿、持续性头痛或视觉模糊,提示可能发生严重并发症,应立即停药并就医。治疗过程中需遵医嘱调整剂量,不可擅自更改用药方案。

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