不宁腿综合征的主要症状包括腿部不适感、活动欲望、症状夜间加重、周期性肢体运动以及睡眠障碍等。这些症状可能对患者的日常生活造成较大影响，建议及时就医明确诊断。
1、腿部不适感
患者常描述小腿深部有难以忍受的蚁行感、灼烧感或酸胀感，约60%患者会出现双侧对称性不适，30%可能累及大腿或足部。这种异常感觉在静坐、平卧等静止状态时尤为明显，通常持续1小时以上，通过跺脚、走动等腿部活动可暂时缓解。
2、活动欲望
约85%患者会出现不可抑制的腿部活动冲动，表现为频繁变换姿势、揉捏腿部或必须起床行走。这种强迫性运动在夜间看电视、长途乘车等长时间保持坐姿时容易诱发，严重者甚至影响正常工作社交。
3、症状夜间加重
超过90%患者症状呈现昼夜节律性变化，傍晚6点至凌晨4点为高发时段。典型表现为入睡前1-2小时症状达到高峰，导致平均入睡时间延长至60分钟以上，夜间觉醒次数可达3-5次。
4、周期性肢体运动
约80%患者在睡眠期会出现腿部肌肉不自主抽动，表现为大脚趾背屈、踝关节屈曲等动作，每次持续0.5-10秒，间隔20-40秒重复发作，严重者整晚可达数百次，可能惊醒同床者。
5、睡眠障碍
长期睡眠碎片化导致日间嗜睡发生率约40%，患者可能出现注意力下降、记忆力减退等症状。部分患者伴随焦虑抑郁情绪，生活质量评分较健康人群降低30%-50%。
若出现上述症状持续三个月以上，建议到神经内科进行多导睡眠监测和铁代谢检查。治疗方面可考虑多巴胺受体激动剂、加巴喷丁类药物，配合腿部按摩、规律作息等生活方式调整。早诊断早干预有助于改善80%以上患者的症状严重程度。