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什么是佝偻病

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

佝偻病是一种因维生素D缺乏或钙磷代谢异常引起的骨骼发育障碍性疾病,多见于婴幼儿和儿童,主要表现为骨骼软化、畸形和生长迟缓。其发生主要与维生素D缺乏、钙磷代谢异常以及遗传因素有关。

1、维生素D缺乏

维生素D能促进钙磷吸收和骨骼矿化。若长期日照不足、饮食摄入不足或存在吸收障碍,会导致维生素D缺乏,影响骨骼正常钙化,出现方颅、鸡胸、X型腿等症状。日常可通过增加户外活动、补充维生素D制剂改善。

2、钙磷代谢异常

慢性肾脏疾病、肝脏疾病或某些药物可能干扰钙磷代谢,导致血钙或血磷水平异常,进而引发骨骼矿化不良。这类患者需针对原发病治疗,如肾病患者需调节钙磷代谢药物。

3、遗传因素

少数佝偻病与基因突变有关,如低磷性佝偻病因肾小管磷重吸收障碍导致血磷降低,表现为下肢弯曲、牙齿发育延迟,需长期口服磷酸盐和活性维生素D治疗。

日常应注意保证婴幼儿每日400-800IU维生素D摄入,母乳喂养者需及时添加辅食。若发现孩子有囟门闭合延迟、肋骨串珠等异常表现,应尽早就医明确病因并干预,以避免遗留永久性骨骼畸形。

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