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如何治疗甲亢

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲亢的治疗方法通常包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、生活调整以及对症治疗等,需根据患者具体情况选择。甲亢即甲状腺功能亢进症,主要因甲状腺激素分泌过多引起代谢亢进,需规范治疗。

1、抗甲状腺药物

适用于病情较轻或初发的患者,通过抑制甲状腺激素合成改善症状。常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,需遵医嘱调整剂量并监测肝功能及血常规。治疗周期通常为1-2年,部分患者停药后可能复发。

2、放射性碘治疗

适用于药物治疗无效、复发或伴有甲状腺肿大的患者。放射性碘-131被甲状腺组织吸收后破坏部分腺体细胞,减少激素分泌。治疗后可能出现暂时性甲减,需定期复查甲状腺功能。

3、手术治疗

针对甲状腺显著肿大压迫气管、怀疑恶变或药物及放射性碘治疗无效者。通过甲状腺次全或全切术减少激素分泌,术后需长期补充甲状腺素并监测钙代谢。

4、生活调整

限制碘摄入量,避免海带、紫菜等高碘食物。保持情绪稳定,规律作息,戒烟并限制咖啡因摄入。适度运动有助于缓解心悸、手抖等症状。

5、对症治疗

针对心率过快可短期使用普萘洛尔片等β受体阻滞剂;出现低钾性周期性麻痹需补钾;合并突眼者可使用人工泪液保护角膜。

甲亢患者需定期复查甲状腺功能、肝功能和血常规,严格遵医嘱调整治疗方案。避免擅自停用药物或更改剂量,治疗期间出现发热、咽痛等症状应及时就医。保持低碘饮食,注意劳逸结合,有助于维持病情稳定。

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