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如何治疗湿疹性皮炎

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

湿疹性皮炎的治疗方法主要包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗以及中医治疗等,需根据病情严重程度遵医嘱选择合适的方案。

1、日常护理

日常需避免抓挠和摩擦患处,选择宽松透气的纯棉衣物。坚持使用无刺激的保湿霜修复皮肤屏障,洗澡水温控制在37℃左右,每次清洗时间不超过10分钟,清洗后及时涂抹润肤剂。

2、外用药物

急性期渗出明显时可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷,渗出减少后改用糖皮质激素软膏如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏。慢性期可联合钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏,继发感染时可短期使用夫西地酸乳膏。

3、口服药物

瘙痒剧烈时可在医生指导下服用抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片。泛发性湿疹或严重渗出时需短期口服泼尼松片,合并细菌感染时可联用阿莫西林胶囊等抗生素。

4、物理治疗

反复发作或顽固性湿疹可尝试窄谱紫外线照射治疗,通过调节免疫反应减轻炎症。需在专业皮肤科医师评估后进行,治疗过程中注意避光防护。

5、中医治疗

中医辨证属湿热蕴肤证者可外用马齿苋煎剂湿敷,血虚风燥证可选用青鹏软膏。需在中医师指导下使用,避免自行滥用中草药导致接触性皮炎加重病情。

湿疹性皮炎易反复发作,确诊后应定期复诊调整治疗方案。治疗期间需严格遵医嘱规范用药,不可擅自增减激素药膏用量。若出现皮肤糜烂渗液、发热等继发感染征象,应立即到皮肤科进行细菌培养和抗感染治疗。

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