电除颤的电极放置位置通常包括前侧位、前后位以及特殊部位，具体需根据患者情况选择。正确放置电极有助于电流有效通过心脏，提高除颤成功率。
1、前侧位
前侧位是电除颤最常用的电极放置方式。一个电极板置于患者右锁骨下方胸骨右缘第二肋间，另一个电极板放置在左乳头外侧腋中线第五肋间。此位置可确保电流穿过心脏主要区域，适用于大多数室颤或无脉性室速的紧急情况。
2、前后位
对于特殊体型或存在胸廓畸形的患者，可采用前后位放置方式。将前电极置于胸骨左缘第四肋间，后电极放在左肩胛下角与脊柱之间。该位置能使电流更有效地通过心脏纵轴，常用于手术室或介入治疗中。
3、特殊部位
婴幼儿除颤时需使用儿科电极板，通常采用前后位并将电极直径缩小至4-5cm。若患者体内植入起搏器，电极需距离装置2.5cm以上，避免电流直接冲击导致设备损坏。对于胸壁敷料或潮湿皮肤，需先清理后再放置电极。
进行电除颤操作前应确认患者心律为可除颤性心律失常，暴露胸壁并保持干燥。操作时确保所有人员不接触病床，放电后立即恢复心肺复苏。定期检查除颤仪电极板导电膏状态，维护设备处于备用状态。