顽固性便秘的治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、物理治疗、生物反馈治疗及手术治疗等，需根据个体情况选择合适方案。若症状持续加重，应及时就医评估。
1、调整生活方式
日常需增加膳食纤维摄入，如燕麦、芹菜等，每日饮水量建议达到1500-2000ml。规律作息和定时排便习惯有助于建立肠道节律，避免久坐并适当进行快走、瑜伽等运动，通过重力作用和腹肌收缩促进肠蠕动。
2、药物治疗
容积性泻药如欧车前亲水胶可增加粪便含水量，渗透性泻药包括乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等，能提高肠腔渗透压。刺激性泻药如比沙可啶肠溶片需短期使用，避免引发药物依赖性便秘。必要时可联用促动力药如莫沙必利片。
3、物理治疗
顺时针腹部按摩每次15-20分钟，配合热敷可增强效果。对于粪便嵌塞者，可采用甘油栓或开塞露帮助排便，但每周使用不宜超过2次。盆底肌功能训练如凯格尔运动，每日3组，每组10-15次收缩，可改善协调障碍。
4、生物反馈治疗
针对盆底肌协同失调患者，通过肛门直肠测压和肌电图监测，在治疗师指导下学习正确排便动作，通常需要10-15次治疗。该疗法能使60%以上患者改善排便困难症状。
5、手术治疗
仅适用于明确存在结肠无力、直肠前突等器质性病变者，术式包括全结肠切除术或次全结肠切除术。术后需密切监测电解质平衡和营养状况，约有30%患者可能出现腹泻等并发症。
顽固性便秘患者应避免自行长期使用番泻叶、芦荟等刺激性泻剂，防止结肠黑变病发生。治疗过程中需定期复查肠镜评估肠道状况，若出现便血、体重下降等报警症状应立即就诊。生物反馈治疗需在专业机构进行，手术治疗后应配合营养师制定膳食方案。