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克林霉素磷酸酯治疗哪些感染

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

克林霉素磷酸酯主要用于治疗由革兰氏阳性菌及厌氧菌引起的感染,如皮肤软组织感染、呼吸道感染、腹腔感染、盆腔感染以及骨髓炎等。该药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,具体应用需遵医嘱。

1、皮肤软组织感染

克林霉素磷酸酯对金黄色葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌具有较强抗菌活性,可有效治疗疖、痈、蜂窝织炎等皮肤感染。其脂溶性特点有助于药物渗透至感染部位。

2、呼吸道感染

该药物适用于肺炎链球菌引起的支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。对于合并厌氧菌感染的肺脓肿,克林霉素可覆盖需氧菌与厌氧菌混合感染。

3、腹腔感染

在腹腔术后感染或腹膜炎治疗中,克林霉素磷酸酯常与氨基糖苷类联用,针对肠道革兰氏阴性杆菌和厌氧菌的混合感染,特别是脆弱拟杆菌引起的腹腔脓肿。

4、盆腔感染

作为妇科盆腔炎性疾病的一线用药,其对沙眼衣原体、淋球菌等病原体有效,并能穿透盆腔炎性包块发挥治疗作用。

5、骨髓炎

克林霉素磷酸酯在骨组织中浓度较高,可达血药浓度的50%,适用于治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎,尤其对耐青霉素菌株感染效果显著。

使用克林霉素磷酸酯需注意可能引发伪膜性肠炎等不良反应,治疗期间应监测肠道症状。对林可霉素类药物过敏者禁用,肝功能异常患者需调整剂量。建议在医生指导下规范使用,避免与其他神经肌肉阻滞剂联用。

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