皮肤过敏治疗的常用药物包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、外用药物以及其他辅助药物,需根据过敏程度在医生指导下选择。具体用药方案需结合皮损范围和严重程度制定。
1、抗组胺药
这类药物通过拮抗组胺H1受体阻断过敏反应,适用于缓解荨麻疹、湿疹等引起的瘙痒症状。常用口服药物包括氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等第二代抗组胺药,具有中枢抑制作用小的特点。对于急性发作患者,苯海拉明注射液可短期使用。
2、糖皮质激素
中重度过敏患者需短期应用泼尼松片、地塞米松注射液等系统性糖皮质激素,能快速抑制免疫炎症反应。面部等皮肤薄嫩部位建议选用糠酸莫米松乳膏、氢化可的松软膏等弱效外用制剂,连续使用不宜超过2周。
3、免疫抑制剂
顽固性湿疹或特应性皮炎患者可局部使用0.03%他克莫司软膏、1%吡美莫司乳膏,这类钙调磷酸酶抑制剂适用于面部等敏感部位。环孢素软胶囊等系统性免疫抑制剂需严格监测肝肾功能。
4、外用药物
急性渗出期可用3%硼酸溶液冷湿敷,亚急性期使用炉甘石洗剂收敛止痒,慢性期选用尿素维E乳膏修复屏障。伴有继发感染时可联用莫匹罗星软膏等抗生素制剂。
5、辅助药物
维生素C片、葡萄糖酸钙注射液可通过降低血管通透性减轻水肿。复方甘草酸苷胶囊具有类激素样抗炎作用,适用于需长期用药患者。皮肤屏障修复剂如神经酰胺润肤霜应作为基础治疗。
使用糖皮质激素类药物应严格遵循短期、局部原则,突然停药可能引发反跳现象。免疫抑制剂需定期监测血常规和肝酶指标。治疗期间建议穿着纯棉衣物,避免搔抓和过热刺激,记录饮食日记排查过敏原。若出现呼吸困难、喉头水肿等全身过敏症状,需立即急诊处理。