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视网膜裂孔症状有哪些

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

视网膜裂孔可能表现为闪光感、飞蚊症、视野缺损、视力下降、视物变形等症状,需及时就医检查。

1、闪光感

视网膜裂孔早期可能出现闪光感,尤其在眼球转动或头部晃动时明显。这是由于玻璃体对视网膜的牵拉刺激视细胞,产生异常电信号传递至大脑,形成类似闪电或火花样的视觉现象。

2、飞蚊症

患者可能感觉眼前有黑点、线条或蜘蛛网样漂浮物,且会随眼球运动而移动。这是玻璃体液化后混浊物投影在视网膜上形成的阴影,若短期内飞蚊数量突然增加需警惕。

3、视野缺损

视网膜裂孔可能引发视野中出现固定性黑影遮挡,通常从周边开始逐渐向中心扩散。裂孔导致视网膜神经上皮层与色素上皮层分离,感光细胞无法正常接收光线,对应区域视觉信息缺失。

4、视力下降

当裂孔引发视网膜浅脱离时,可能出现视物模糊或中心视力下降。黄斑区受累时尤为明显,患者阅读或看细节时会感到困难,严重者视力可降至手动或光感。

5、视物变形

视网膜脱离导致感光细胞排列异常,可能出现直线扭曲、图像变形等情况。常见于黄斑区受累,患者通过阿姆斯勒方格表自查时可发现线条弯曲或缺失。

出现上述症状建议立即到眼科进行散瞳眼底检查,通过光学相干断层扫描(OCT)或B超明确裂孔位置及范围。确诊后需根据病情选择激光光凝、冷冻治疗或手术,避免发展为视网膜脱离。日常应避免剧烈运动及眼部外伤,高度近视者定期复查眼底。

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