宫颈锥形切除手术是一种用于诊断和治疗宫颈病变的妇科手术方式。该手术通过切除部分宫颈组织,帮助明确病理诊断并防止病情进展。
宫颈锥形切除手术主要针对宫颈细胞学检查异常或阴道镜下活检提示高级别病变的患者,例如宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ-Ⅲ级或早期宫颈癌。手术时医生会根据病变范围,用手术刀或电刀呈锥形切除宫颈的病变区域及部分正常组织,切除组织的深度和宽度需覆盖病灶边缘。切除的标本会送病理检查以明确病变性质。目前常用的术式包括冷刀锥切和电刀环形切除术(LEEP),前者适用于范围较大的病灶,后者创伤较小且操作更精准。
术后需保持外阴清洁,避免剧烈运动和性生活1-2个月。可能出现少量阴道出血或排液,若出血量超过月经量或伴随发热、腹痛,需及时就诊。患者术后仍需定期进行宫颈细胞学及HPV检测,特别是HPV持续感染者应加强随访。术后3-6个月需通过妇科检查评估宫颈愈合情况,并根据病理结果决定后续治疗方案。