嘴唇发黑可能是生理性原因所致，也可能与心脏疾病、呼吸系统疾病等病理性因素有关。日常需注意观察伴随症状，必要时需及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期处于寒冷环境或穿着过少时，唇部血管受低温刺激发生收缩，局部血液循环减慢，血液中还原血红蛋白比例升高，会导致嘴唇呈现青紫色。这种情况在保暖或揉搓嘴唇后会逐渐缓解，通常不伴有其他不适症状。
2、心脏疾病
先天性心脏病、心力衰竭等疾病会导致心脏泵血功能下降，身体各组织器官供氧不足，血液中脱氧血红蛋白浓度升高，可能引起口唇、甲床等末梢部位发黑。患者常伴随胸闷、气短、下肢水肿等症状，一般需遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物改善循环。
3、呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等患者因肺泡换气功能障碍，血氧饱和度降低，可能引发口唇、颜面发绀。这类患者常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现，通常可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入粉雾剂、氨茶碱片等药物缓解症状。
若排除寒冷刺激等生理因素后，嘴唇发黑持续存在或伴随胸痛、呼吸不畅等症状，建议及时到心血管内科或呼吸科就诊，通过心电图、胸部CT等检查明确诊断。日常生活中需避免吸烟，注意防寒保暖，适当进行有氧运动改善心肺功能。