耳石症的治疗方法主要包括手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗以及日常护理等。具体治疗方案需根据病情严重程度和个体差异,在医生指导下选择。
1、手法复位
这是耳石症的首选治疗方法,通过特定的头部和身体转动动作,使脱落的耳石回到椭圆囊内。常用的复位方法包括Epley法和Semont法,操作需由专业医生完成,多数患者经过1-2次复位即可缓解眩晕症状。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用异丙嗪片、盐酸倍他司汀片、地西泮片等药物,主要用于缓解眩晕、恶心等伴随症状。但药物不能直接复位耳石,需配合其他治疗手段。
3、前庭康复训练
对于复位后仍有残余头晕或平衡障碍者,可通过凝视稳定性练习、平衡训练等康复手段,帮助中枢神经系统适应异常信号。建议每天进行2-3次,持续4-6周。
4、手术治疗
极少数反复发作且保守治疗无效的患者,可考虑行半规管阻塞术、后壶腹神经切断术等外科干预。手术存在听力损伤等风险,需严格评估适应证。
5、日常护理
发作期应避免突然转头、弯腰等动作,睡眠时抬高头部15-20度。保持规律作息,控制高血压、糖尿病等基础疾病,适度进行散步等温和锻炼。
出现反复眩晕症状应及时就诊耳鼻喉科,通过变位试验等检查明确诊断。治疗期间需注意防跌倒,避免驾驶或高空作业。严格遵循医嘱进行康复训练,定期复查评估治疗效果,切忌自行服用止晕药物掩盖症状。