子宫肌瘤的药物治疗需根据患者症状、年龄及生育需求个体化选择，常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、孕激素受体调节剂、止血药物以及中成药等。建议在医生指导下规范治疗，避免自行用药。
1、促性腺激素释放激素激动剂
这类药物通过抑制垂体分泌促性腺激素，降低雌激素水平，从而缩小子宫肌瘤体积。常用药物包括醋酸亮丙瑞林、戈舍瑞林等，适用于术前缩小肌瘤或围绝经期患者，但长期使用可能引起骨质疏松等副作用。
2、孕激素受体调节剂
如米非司酮可通过拮抗孕激素受体，抑制肌瘤细胞增殖并诱导凋亡。通常每日口服5-10mg，连续使用3-6个月，能有效缓解月经过多症状，但需注意肝功能监测。
3、止血药物
对于以月经量增多为主要症状者，可短期使用氨甲环酸片等抗纤溶药物，通过抑制纤维蛋白溶解减少出血量，但需排除其他妇科器质性疾病后方可使用。
4、中成药
桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等具有活血化瘀功效的中成药，可能辅助改善血液循环、调节内分泌，但起效较慢且缺乏大规模临床研究数据支持。
子宫肌瘤患者需每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，若出现异常子宫出血、腹痛加剧或肌瘤增长过快，应及时就诊。药物治疗期间应严格遵医嘱，避免擅自调整剂量或停药，贫血患者需同步进行铁剂补充。有生育需求者应主动告知医生，以便制定个性化治疗方案。