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蛔虫病有哪些典型症状

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

蛔虫病的典型症状主要包括腹痛、营养不良、肠梗阻、过敏反应以及异位寄生等。具体表现因感染程度和寄生部位不同而有所差异,患者需结合临床表现及时就医确诊。

1、腹痛

蛔虫成虫主要寄生于小肠,其机械性刺激和代谢产物可引起脐周阵发性隐痛或绞痛,进食后可能加重,伴有按压痛但无固定压痛点。

2、营养不良

成虫大量寄生时会竞争宿主的蛋白质、脂肪及维生素等营养物质,儿童患者可能出现体重增长缓慢、贫血、异食癖等症状,严重者可影响生长发育。

3、肠梗阻

当虫体数量超过10条时,扭结成团的蛔虫可能堵塞肠腔,引发阵发性腹部绞痛、呕吐胆汁或蛔虫、停止排气排便等机械性肠梗阻表现,腹部触诊可扪及条索状包块。

4、过敏反应

蛔虫幼虫在体内移行或成虫代谢产物被吸收后,部分患者会出现皮肤荨麻疹、血管神经性水肿等超敏反应,血常规检查可见嗜酸性粒细胞比例升高。

5、异位寄生

若蛔虫钻入胆道系统可引起胆绞痛、黄疸等胆道蛔虫症表现;侵入阑尾可诱发急性阑尾炎;移行至咽喉或气管可能引发窒息,这些情况均属于急症需立即处理。

蛔虫病的确诊需通过粪便查见虫卵或成虫,建议出现持续性腹痛、呕吐寄生虫、发育迟缓等情况时及时进行病原学检查。治疗时需严格遵医嘱使用驱虫药物,同时加强个人卫生管理,避免重复感染。

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