心力衰竭通常难以完全治愈,但多数患者通过规范治疗可以有效控制病情并改善生活质量。少数由急性或可逆因素导致的心力衰竭,在及时干预后可能有治愈机会。
心力衰竭是否能够治愈主要取决于病因和病情阶段。慢性心力衰竭多由冠心病、心肌病等器质性病变引起,心肌细胞损伤具有不可逆性,治疗目标以延缓疾病进展为主,常需长期使用沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔等药物。若为急性心力衰竭发作或由心肌炎、药物毒性等可逆性因素诱发,在消除诱因并积极使用利尿剂、血管扩张剂等治疗后,部分患者的心脏功能可恢复正常。对于终末期患者,心脏移植是唯一可能实现功能恢复的治疗方式,但受供体稀缺和手术风险限制,适用人群有限。
患者日常需严格限制钠盐摄入,每日饮水量控制在1500ml以内。建议每周监测体重变化,若3天内增加2kg以上需警惕水肿加重。规范服用β受体阻滞剂时不得擅自停药,需每3个月复查超声心动图评估心功能。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿蔓延至腰部时,应及时心血管科就诊调整治疗方案。