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HELLP综合征是什么

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症,主要表现为溶血、肝酶升高和血小板减少。该疾病多发生在妊娠中晚期或产后,属于危及母婴安全的急重症,需及时诊断和治疗。

HELLP综合征的病理机制尚不完全明确,可能与血管内皮损伤、微血管病性溶血及凝血功能异常有关。患者常出现右上腹疼痛、恶心呕吐、乏力、黄疸等症状,严重时可导致肝破裂、胎盘早剥、弥散性血管内凝血等并发症。诊断主要依据实验室检查:外周血涂片显示溶血现象,血清转氨酶水平升高,血小板计数低于100×10^9/L。该疾病易发生于子痫前期或子痫患者,尤其是合并肥胖、多胎妊娠或既往有高血压病史的孕妇。

若出现疑似HELLP综合征的症状,应立即前往医院就诊。治疗包括控制血压、预防抽搐、纠正凝血功能障碍,必要时需提前终止妊娠。孕妇应定期进行产前检查,严格监测血压和尿蛋白指标。对于确诊患者,需在产科和重症监护团队协作下制定治疗方案,不可延误处理时机,以免危及母婴生命。

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