安乃近是一种解热镇痛药,主要用于缓解发热和疼痛。其作用包括抑制前列腺素合成、阻断痛觉传导等,副作用可能涉及血液系统异常、过敏反应、胃肠道刺激等。由于存在严重不良反应风险,目前已在多个国家限制使用。
1、解热作用
安乃近通过抑制下丘脑体温调节中枢的前列腺素合成酶,减少致热物质对体温调节中枢的刺激,促使体温调定点恢复正常。这种作用能有效降低高热患者的体温,但退热效果持续时间较短,通常维持4-6小时。
2、镇痛作用
该药物可抑制外周组织中的环氧化酶活性,降低局部前列腺素E2等致痛物质的浓度。对于头痛、牙痛、肌肉痛等中度疼痛具有缓解作用,但对内脏绞痛和创伤性剧痛效果有限。
3、抗炎作用
通过抑制炎症介质合成,安乃近对风湿性关节炎等炎症性疾病有一定治疗作用。其抗炎效果弱于其他非甾体抗炎药,在急性炎症期需联合其他药物治疗。
4、粒细胞缺乏症
长期或过量使用可能抑制骨髓造血功能,导致粒细胞生成障碍。临床表现为反复感染、发热、咽痛等症状,严重时可引发败血症,需立即停药并接受升白细胞治疗。
5、过敏反应
部分患者用药后可能出现皮疹、药物热等过敏症状,严重时可致支气管痉挛和过敏性休克。有磺胺类药物过敏史者更易发生交叉过敏,用药期间需密切观察皮肤和呼吸状况。
该药物可能引起恶心、呕吐等消化道不适,长期使用还可能损伤肝肾功能。目前国内外药品监管部门已限制其临床应用,建议在医师指导下短期使用,用药期间定期监测血常规。出现寒战、喉头水肿等严重反应时,应立即停药并就医处理。