带状疱疹(蛇盘疮)的判断通常需结合特征性皮疹、神经痛症状及医学检查综合评估。若出现疑似症状,建议及时到皮肤科就诊以明确诊断。
特征性皮疹是带状疱疹的主要表现之一,皮损通常呈簇集性水疱,沿单侧神经呈带状分布,常见于胸背、腰腹或头面部。水疱初期可能伴有红肿,逐渐发展为脓疱并结痂,病程约2-4周。这种特殊分布形态是区别于其他皮肤疾病的重要标志。
剧烈神经痛是该病的典型症状,可在皮疹出现前1-5天产生灼烧样或针刺样疼痛,老年患者疼痛程度往往更显著。部分患者会伴随低热、乏力等全身症状,免疫力低下者可能出现皮疹泛发。临床诊断除症状观察外,还可通过病毒学检查(如PCR检测水疱液中的水痘-带状疱疹病毒DNA)或免疫学检查(检测病毒特异性抗体)进行实验室确认。
出现带状疱疹特征性皮损时,应避免抓挠以防继发感染。确诊后需遵医嘱尽早进行抗病毒治疗,常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等。神经痛持续超过1个月者可能发展为后遗神经痛,建议配合神经阻滞或物理治疗。日常应注意保持皮损部位清洁,保证充足休息以促进恢复。