皮下出血可能是生理性原因所致，也可能与过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等疾病有关。若排除外伤因素后仍反复出现，建议及时就医检查明确病因。
1、生理性原因
皮下出血常见于局部外伤，如磕碰、挤压等导致毛细血管破裂，血液渗入皮下组织形成瘀斑或瘀点。一般无疼痛或仅有轻微压痛，范围较小，通常在1~2周内自行吸收消退，无需特殊治疗，早期可冷敷减少出血，后期热敷促进吸收。
2、过敏性紫癜
属于免疫异常引起的血管炎，可导致皮肤、黏膜小血管脆性增加，表现为四肢对称分布的出血性皮疹，按压不褪色，可能伴有关节肿痛、腹痛等症状。治疗需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、氯雷他定片等抗炎抗过敏药物，同时需避免接触过敏原。
3、血小板减少性紫癜
由于血小板数量减少或功能异常，导致止血功能下降，表现为皮肤瘀点、瘀斑，可能伴有牙龈出血、鼻出血等。需根据病因使用利可君片、氨肽素片等升血小板药物，严重者可能需要输注血小板。
4、凝血功能障碍
如血友病、维生素K缺乏等疾病，因凝血因子缺乏导致皮下出血，常伴有深部血肿或关节腔出血。需补充相应凝血因子，如维生素K1注射液、人凝血酶原复合物等，需在医生指导下规范治疗。
日常需避免剧烈运动和外伤，若皮肤不明原因反复出现瘀斑，或伴随其他出血症状，应及时到血液科就诊，完善血常规、凝血功能等检查。禁止自行使用抗凝药物，女性月经期出血量异常增多时也需警惕相关疾病。