皮肤痒可能是生理性原因所致，也可能与过敏反应、皮肤疾病、系统性疾病等因素有关，建议及时就诊明确病因。常见诱因包括皮肤干燥、接触刺激物、温度变化、蚊虫叮咬等，疾病因素如湿疹、荨麻疹、糖尿病等也可能引发瘙痒。
1、生理性原因
皮肤干燥、接触刺激物或温度变化可能导致皮肤屏障功能受损，引发瘙痒。例如秋冬季节空气湿度低，皮肤水分流失加快，容易出现干燥脱屑并伴随瘙痒。接触化纤衣物、洗涤剂等化学物质也可能刺激皮肤神经末梢，产生痒感。这类情况通常通过保湿护理、避免刺激物接触等方式即可缓解。
2、过敏反应
接触花粉、尘螨等过敏原，或摄入海鲜、坚果等致敏食物后，免疫系统会释放组胺等炎性介质，引发皮肤红斑、风团伴剧烈瘙痒。药物过敏反应常见于青霉素、头孢类抗生素使用后，可能伴随皮疹和瘙痒。这种情况需要遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药物，必要时使用地塞米松片控制过敏反应。
3、皮肤疾病
湿疹患者因皮肤屏障缺陷和免疫异常，会出现红斑、丘疹伴渗出和瘙痒。荨麻疹表现为大小不等的风团，24小时内可自行消退但反复发作。疥疮由螨虫寄生引起，夜间瘙痒加剧，指缝、腋窝等部位可见隧道样皮损。这类疾病需根据病因使用丁酸氢化可的松乳膏、硫磺软膏等外用药，配合口服依巴斯汀片等治疗。
4、系统性疾病
肝胆疾病导致胆红素代谢障碍时，胆盐沉积在皮肤可引发瘙痒。糖尿病患者因高血糖引起的神经病变或皮肤感染，常见下肢顽固性瘙痒。尿毒症患者体内尿素通过汗液排出刺激皮肤，透析患者约50%会出现皮肤瘙痒。这类情况需要针对原发病治疗，如使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，或通过胰岛素、二甲双胍片控制血糖。
若瘙痒持续超过2周，伴随皮疹、发热或其他系统症状，建议及时到皮肤科或相关专科就诊。日常需注意保持皮肤清洁湿润，选择棉质透气衣物，避免过度搔抓导致皮肤破损感染。特殊人群如孕妇出现瘙痒，应避免自行用药，需在医生指导下进行治疗。