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克氏针是否植入骨骼内

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

克氏针通常需要植入骨骼内进行固定或支撑。这种细长的金属针主要用于骨折复位、关节脱位矫正以及骨块临时固定等骨科治疗,其植入深度和位置需根据具体病情调整。

1、骨折固定

克氏针在四肢骨折中常被穿入骨髓腔或跨越骨折线。例如桡骨远端骨折时,医生会通过X线引导将克氏针穿透皮肤直达骨折断端,利用其刚性特点维持骨块解剖对位,防止移位。术后需配合石膏外固定约4-6周。

2、关节脱位复位

对于难以维持复位的肩锁关节脱位,克氏针可穿透锁骨远端与喙突形成刚性连接。术中在C型臂透视下确定进针角度,避免损伤臂丛神经和血管,术后3周开始渐进性功能锻炼。

3、畸形矫正

儿童马蹄内翻足矫形术中,克氏针常贯穿距骨和跟骨维持矫正角度。通过经皮穿针技术减少软组织损伤,术后配合矫形支具固定。钢针尾端通常保留在皮外便于后期拔除,需每日消毒预防针道感染。

克氏针植入属于有创操作,术后需保持针孔清洁干燥,避免负重活动。若出现局部红肿、渗液或钢针松动等情况,应及时返院处理。多数克氏针在骨愈合后需手术取出,具体拔除时机由主治医师根据复查X线结果确定。

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