腋下异味的去除方法主要包括日常清洁护理、外用药物、物理治疗、注射治疗以及手术治疗等，需根据具体情况选择合适的方式。若异味较轻可通过日常护理改善，严重者建议就医评估。
1、日常清洁护理
保持腋下皮肤清洁干燥是基础措施。每日用温水及抗菌皂清洗腋窝，及时擦干汗液并更换衣物，可减少细菌滋生。穿透气性好的棉质衣物，避免剧烈运动后汗液滞留。剃除腋毛有助于减少微生物附着，但需注意避免皮肤破损。
2、外用药物治疗
局部使用含氯化铝的止汗剂可抑制汗腺分泌，建议睡前涂抹于干燥皮肤。异味明显者可遵医嘱使用20%氯化铝溶液、1%聚维酮碘溶液等抗菌制剂。合并细菌感染时，可短期应用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。
3、物理治疗
微波或激光治疗可通过热效应破坏大汗腺组织，减少汗液分泌。高频电针、微针射频等微创方式对轻中度患者效果较好，通常需2-3次治疗，每次间隔4-6周。治疗后可能出现暂时性红肿，需保持局部清洁。
4、注射治疗
腋窝局部注射A型肉毒毒素可阻断神经对汗腺的调控，抑汗效果可持续4-6个月。该方法适合不愿接受手术的中重度患者，需由专业医生操作，避免过量注射引发肌无力等不良反应。
5、手术治疗
大汗腺刮除术或切除术适用于顽固性腋臭。传统术式通过腋皱襞切口彻底清除汗腺，但可能遗留瘢痕。微创抽吸术创伤较小，术后需加压包扎1-2周，存在一定复发概率。术后严格遵循医嘱换药，避免上肢剧烈活动。
建议日常避免摄入大蒜、咖喱等重口味食物，控制体重以减少排汗量。若异味持续加重或伴有衣物染色、油性分泌物，应及时到皮肤科或普外科就诊。任何治疗均需在医生指导下进行，切忌自行使用偏方或强刺激性药物，以免损伤皮肤屏障。