视网膜母细胞瘤的症状表现主要包括白瞳症、斜视、视力减退、眼红眼痛以及眼球突出等。该疾病常见于婴幼儿,早期发现对治疗至关重要。
1、白瞳症
瞳孔区在光线照射下呈现白色或黄色反光,是视网膜母细胞瘤最典型的症状。由于肿瘤阻挡光线反射,患儿在暗处或拍照时可能出现类似猫眼的黄白色反光,家长常在孩子瞳孔散大时发现异常。
2、斜视
当肿瘤累及黄斑区导致视力严重下降时,患儿可能出现内斜视或外斜视。由于双眼视力不平衡,大脑会抑制患眼视觉功能,导致眼球位置偏移,表现为“斗鸡眼”或“斜白眼”。
3、视力减退
肿瘤破坏视网膜组织会导致进行性视力下降。婴幼儿可能表现为目光呆滞、追物反应迟钝,较大儿童会出现视物模糊、辨色能力异常,严重时可致失明。
4、眼红眼痛
当肿瘤引发继发性青光眼或眼内炎症时,会出现结膜充血、眼睑红肿、畏光流泪等症状。患儿可能频繁揉眼、哭闹不安,眼压升高时可伴随头痛、恶心等全身症状。
5、眼球突出
晚期肿瘤突破眼球向眶内生长时,会导致眼球向前突出、运动受限。随着肿瘤体积增大,可能出现眼睑无法闭合、角膜暴露,甚至出现眼球破溃、出血等严重并发症。
若发现患儿出现瞳孔反光异常、眼球位置偏移、视力反应迟钝等症状,建议立即到眼科进行眼底检查、B超或MRI等影像学检查。早发现、早治疗可显著提高保眼率和生存率,日常需密切观察婴幼儿的视觉发育情况,定期进行眼部筛查。