角弓反张是指患者头颈和背部肌肉出现强直性痉挛，导致身体向后弯曲呈弓形的一种症状，常伴有四肢抽搐。这种情况多与中枢神经系统损伤或异常有关，属于紧急医疗状况。
1、中枢神经系统感染
破伤风杆菌感染引起的破伤风是典型病因，其产生的痉挛毒素会导致全身肌肉强直。脑膜炎患者因脑膜受炎症刺激，也可能出现角弓反张。此类患者常伴有高热、意识障碍等症状，需及时进行脑脊液检查。
2、癫痫持续状态
在癫痫大发作持续过程中，全身肌肉反复强烈收缩可能形成角弓反张姿势。这种情况需要立即静脉注射地西泮、苯巴比妥钠等抗癫痫药物，同时进行心电监护和吸氧处理。
3、代谢紊乱
严重低钙血症引起的抽搐、肝性脑病或尿毒症导致的中毒性脑病都可能引发肌肉强直。新生儿核黄疸由于胆红素沉积在基底节，也可能表现出角弓反张特征，这种情况需要蓝光照射或换血治疗。
当发现角弓反张症状时，应立即让患者平卧于安全环境，避免强行按压肢体。及时清除口腔分泌物防止误吸，记录发作时间和表现特征。此类症状往往提示严重的基础疾病，需尽快送往急诊科进行血气分析、头颅CT、电解质检测等检查，确诊后需在重症监护室接受专业治疗。