红细胞增多症能否治愈通常需要根据具体类型判断。原发性红细胞增多症如真性红细胞增多症一般无法完全根治，而继发性红细胞增多症在去除病因后可能达到临床治愈。
1、原发性红细胞增多症
真性红细胞增多症属于骨髓增殖性肿瘤，病因与基因突变相关，目前尚无根治方法。患者需通过长期治疗控制病情，如使用羟基脲片、干扰素α注射液等药物抑制骨髓造血功能，结合定期放血疗法降低血细胞比容。此类患者需终身随访监测，预防血栓等并发症。
2、继发性红细胞增多症
常见于慢性缺氧（如高原居住、慢性肺病）、肾脏疾病或肿瘤等继发因素。通过治疗原发病如改善缺氧环境、切除肾肿瘤、控制慢性阻塞性肺疾病后，红细胞数量可逐渐恢复正常。例如高原居民移居平原后，缺氧刺激解除，红细胞增多症多可自愈。
患者应定期检测血常规和骨髓象变化，避免吸烟及脱水等诱发因素。治疗过程中需严格遵循血液科医生指导调整治疗方案，切勿自行停药或更改用药剂量。早期规范治疗可有效改善预后并提高生活质量。