硫酸亚铁和右旋糖酐铁的选择通常需根据患者具体情况而定，两者在吸收率、副作用及适用人群方面存在差异。建议在医生指导下综合考虑个体需求进行选择。
1、吸收率
硫酸亚铁属于无机铁剂，铁元素含量较高，且吸收率相对较好，适合大多数缺铁性贫血患者。右旋糖酐铁为有机铁络合物，铁元素含量较低，但部分研究认为其吸收利用率可能略低于硫酸亚铁，更适合对无机铁不耐受的人群。
2、胃肠道反应
硫酸亚铁可能刺激胃肠道黏膜，引起恶心、腹痛或便秘等不良反应，胃肠功能较弱者需慎用。右旋糖酐铁由于铁元素被包裹在复合物中，对胃肠道的直接刺激较小，适用于存在胃炎、消化性溃疡等胃肠道疾病的患者。
3、适用人群
右旋糖酐铁除口服剂型外，还可通过肌肉注射或静脉给药，适合严重贫血需快速补铁、口服铁剂无效或存在吞咽困难的患者。而硫酸亚铁仅作为口服制剂使用，对于轻中度缺铁性贫血患者更为方便和经济。
服用铁剂期间建议搭配维生素C以促进铁吸收，同时避免与茶、咖啡、牛奶等影响铁吸收的食物同服。由于个体对铁剂的反应差异较大，具体用药方案需由医生根据贫血程度、铁代谢指标及耐受性综合评估后制定，不建议自行选择或更换药物。