盐酸特比萘芬和联苯苄唑的选择需根据感染类型、致病菌种类及患者个体情况决定，两者均为广谱抗真菌药物，但在抗菌谱和适用场景上存在差异。特比萘芬对皮肤癣菌的杀菌作用更突出，联苯苄唑对混合感染和炎症性病变更具优势。
特比萘芬通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶阻断麦角固醇合成，对毛癣菌属、小孢子菌属等皮肤癣菌表现出强效杀菌活性。其外用制剂渗透性强，适用于角化型手足癣、顽固性体股癣等皮肤癣菌感染，尤其对甲真菌病的疗效已获临床验证。口服剂型可用于泛发性体癣或甲癣治疗，但需监测肝功能。
联苯苄唑作为咪唑类衍生物，通过双重机制抑制真菌细胞膜麦角固醇生物合成，对皮肤癣菌、酵母菌及部分革兰阳性菌均有抑制作用。其霜剂具有抗炎特性，适用于伴有红斑、脱屑的体股癣及间擦疹，对马拉色菌引起的花斑糠疹疗效显著。每日一次用药方案可提高患者依从性。
临床选择时需考虑真菌种类、感染部位和病变特点。皮肤癣菌感染优先选用特比萘芬，混合感染或炎症明显时联苯苄唑更适宜。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女应严格遵循药品说明书使用。建议进行真菌镜检或培养明确病原体，在皮肤科医师指导下规范用药，确保足疗程治疗以避免复发。