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帕金森综合征是一种什么病

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

帕金森综合征是一组以运动障碍为主要表现的神经系统疾病,通常由脑部损伤、药物作用或其他疾病继发引起。其核心症状包括静止性震颤、肌强直和运动迟缓,常伴随姿势平衡障碍,可通过药物及康复治疗改善症状。

1、疾病概述

帕金森综合征属于继发性运动障碍疾病,与帕金森病存在本质区别。该病多由脑外伤、脑血管病变、一氧化碳中毒等器质性脑损伤引发,也可能由抗精神病药物、降压药等长期使用诱发。其病理基础涉及多巴胺能神经元功能障碍,但不存在帕金森病特征性的路易小体病理改变。

2、常见症状

典型表现为静止时肢体不自主震颤,肌肉僵硬导致面具脸和齿轮样肌张力增高,动作启动困难且幅度减小。患者常出现步态异常,表现为小碎步前冲或冻结步态。非运动症状包括认知功能下降、情绪障碍和自主神经功能紊乱,部分患者伴随嗅觉减退或睡眠障碍。

3、治疗手段

药物治疗以多巴胺受体激动剂如普拉克索、金刚烷胺为主,配合复方左旋多巴制剂改善运动症状。对于药物性帕金森综合征需逐步调整原用药方案。康复治疗包括步态训练、平衡练习和语言康复,严重病例可考虑脑深部电刺激术。伴发抑郁或痴呆时需联合抗抑郁药和认知训练。

患者出现运动迟缓或震颤时应尽早就诊神经内科,通过头颅MRI、PET等检查明确病因。日常需注意防跌倒,保持规律作息。治疗期间应遵医嘱调整用药,定期评估运动功能状态,及时处理药物副作用。

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