原发性痛经是指女性在月经期出现的下腹部疼痛,且无生殖系统器质性病变。该症状多发生于青春期及年轻女性,主要表现为月经来潮前或来潮时的痉挛性疼痛,可能伴随头痛、乏力、恶心等不适。
原发性痛经的发生主要与月经期子宫内膜前列腺素水平升高有关。前列腺素分泌过多会增强子宫平滑肌收缩强度,导致子宫缺血缺氧,从而引发疼痛。此外,宫颈管狭窄或子宫过度后倾可能使经血排出不畅,加重不适。部分患者还与精神紧张、压力过大等心理因素相关,这些因素可能通过神经内分泌途径影响疼痛感知。临床检查通常无盆腔炎症、子宫内膜异位症等器质性疾病证据。
对于原发性痛经的管理,建议在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶胶囊或萘普生片等非甾体抗炎药,这类药物可通过抑制前列腺素合成缓解疼痛。若伴有避孕需求,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药调节激素水平。日常生活中可通过热敷腹部、适度运动改善血液循环,保持均衡饮食并注意心理调节。若疼痛持续加重或出现月经异常,需及时就医排除子宫内膜异位症等继发性病变可能。