疝气的形成通常与腹壁薄弱和腹内压力增高有关,常见原因包括先天性因素、腹壁薄弱、腹内压增高、年龄因素以及手术切口等。当腹壁存在薄弱区域或缺陷时,腹腔内的脏器或组织可能因压力作用向外突出,形成疝气。
1、先天性因素
部分疝气与先天发育异常有关,如先天性腹股沟疝。胎儿期若鞘状突未完全闭合,可能导致腹壁结构不完整,出生后腹腔内容物易通过缺损处膨出,形成可见的包块。
2、腹壁薄弱
肌肉退化、创伤或多次妊娠可能导致腹壁组织强度降低。例如,腹股沟区肌肉和筋膜层较薄,长期负重或剧烈运动可能加剧局部薄弱,成为疝气的易发区域。
3、腹内压增高
慢性咳嗽、便秘、排尿困难或重体力劳动会增加腹腔压力。持续高压状态会迫使肠管等脏器突破腹壁薄弱点,尤其在已有结构缺陷的部位更易形成疝囊。
4、年龄因素
随着年龄增长,腹壁肌肉及结缔组织逐渐松弛,尤其是老年人常伴有胶原蛋白流失,导致腹壁支撑力下降。这种退行性改变使得老年群体更易发生腹股沟疝或脐疝。
5、手术切口
既往腹部手术可能造成腹壁完整性破坏。若切口愈合不良或发生感染,局部形成瘢痕组织区域,在咳嗽、排便等压力作用下,可能发展为切口疝。
发现腹部异常膨出或包块时,建议尽早就诊明确诊断。较小的疝气可通过腹带压迫暂时缓解,但根治通常需要手术修补缺损。日常需避免增加腹压的行为,如提重物或过度屏气,以降低疝气发生风险。