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妇科炎症是怎么回事

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

妇科炎症通常与细菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生虫感染以及激素变化等因素有关,建议及时就医明确具体病因。

1、细菌感染

细菌性阴道炎或宫颈炎常由大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌引起。这类微生物可能通过性接触、卫生习惯不佳或医源性操作进入生殖道,导致分泌物增多、异味或外阴瘙痒。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,同时需加强外阴清洁。

2、真菌感染

白假丝酵母菌过度繁殖是主要诱因,常见于免疫力低下、长期使用抗生素或糖尿病患者。典型症状包括豆渣样白带和剧烈瘙痒。治疗可采用克霉唑栓、氟康唑胶囊、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物,疗程结束后需复查确认菌群恢复。

3、病毒感染

人乳头瘤病毒(HPV)和单纯疱疹病毒(HSV)感染可能引发宫颈炎或外阴溃疡。HPV感染与宫颈癌发病相关,需通过宫颈细胞学检查筛查。临床常用阿昔洛韦片、干扰素栓、更昔洛韦胶囊进行抗病毒治疗,并建议接种HPV疫苗。

4、寄生虫感染

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,通过性接触或公共浴具传播,特征为泡沫状黄绿色分泌物伴灼热感。治疗需口服甲硝唑片、替硝唑片或奥硝唑胶囊,性伴侣需同步治疗以防交叉感染。

5、激素变化

更年期雌激素下降或内分泌失调会导致阴道菌群失衡,诱发萎缩性阴道炎。这种情况需在医生指导下使用雌二醇片等激素补充剂,或乳酸菌阴道胶囊调节酸碱平衡,避免擅自使用洗液破坏微环境。

日常应注意保持外阴干燥透气,避免频繁冲洗阴道,性生活前后注意清洁。出现异常分泌物、瘙痒或腹痛症状时,应及时进行白带常规、HPV检测等检查,根据病原体类型选择针对性治疗方案,治疗期间禁止同房。

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