帕金森病的典型症状主要包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等。这些症状可能逐渐出现并加重,早期识别有助于及时干预。
1、静止性震颤
这是最常见的首发症状,表现为肢体在放松状态下出现节律性抖动,通常从一侧手部开始,呈“搓丸样”动作。情绪紧张时震颤可能加剧,自主运动时暂时消失,睡眠中完全停止。这种震颤由基底神经节多巴胺能神经元退化引起。
2、肌强直
患者会感到肌肉持续僵硬,关节被动运动时阻力均匀增大,呈现“铅管样强直”或伴随震颤的“齿轮样强直”。这种肌张力增高可能影响面部表情肌,导致“面具脸”特征,表现为眨眼减少、表情呆板。
3、运动迟缓
日常动作变得缓慢且幅度减小,如穿衣、系鞋带等精细动作耗时延长,书写时字迹逐渐变小(小写症)。起步困难表现为行走时第一步犹豫,转身需要多步完成。严重时可能出现动作突然停止的“冻结现象”。
4、姿势平衡障碍
中晚期患者出现身体前倾、屈肘屈膝的特殊姿势,行走时步距缩短呈小碎步,伴有摆臂减少。平衡功能减退易导致跌倒,尤其在不平坦地面或快速变换体位时更为明显。这种症状与基底节对姿势反射的调控失常有关。
若出现动作迟缓伴肢体震颤或僵硬等症状,建议尽早就诊神经内科。医生会通过详细的病史采集、神经系统检查以及影像学评估进行诊断。规范化的药物治疗配合康复训练,能够有效改善运动功能,提高生活质量。治疗过程中需定期复诊调整方案,避免自行增减药物剂量。