心功能IV级代表患者处于心力衰竭的最严重阶段，日常活动能力严重受限且休息时也可能出现症状。这一分级提示患者心脏泵血功能已显著受损，需要及时进行医疗干预。
心功能IV级属于纽约心脏病协会分级中的最高级别，主要用于评估心力衰竭患者的症状严重程度。该级别患者即使在完全休息状态下也会出现呼吸困难、乏力等心衰症状，轻微活动即可导致症状明显加重，严重影响生活质量。常见病因包括冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等器质性心脏病晚期阶段，常伴有肺水肿、肝淤血等并发症。治疗方面需采取综合管理策略，通常包括严格限制钠盐摄入、规范使用利尿剂减轻体液潴留，合理应用血管紧张素转换酶抑制剂改善心室重构，必要时需进行心脏再同步化治疗或心脏移植评估。
此类患者应严格遵循医嘱进行体重监测和症状记录，每日晨起空腹称重并观察下肢水肿情况。若出现夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰表现，应立即拨打急救电话。建议在心血管专科医师指导下制定个性化康复计划，定期复查心脏超声和血液生化指标，及时调整治疗方案以延缓疾病进展。