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男性不育有哪些主要症状

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性不育的主要症状包括精液异常、性功能障碍、睾丸异常、激素水平异常以及生殖系统感染等,这些表现可能提示生育能力存在问题。若存在相关症状,建议及时就医检查。

1、精液异常

精液异常是男性不育的常见表现,主要包括少精症、弱精症或畸形精子比例过高。正常精液量为1.5-6毫升,若射精量少于1.5毫升可能影响受孕。此外,精液液化时间超过60分钟或颜色异常(如黄绿色)可能提示感染或炎症,需通过精液常规分析明确诊断。

2、性功能障碍

勃起功能障碍或射精障碍会直接影响性生活完成度。例如早泄可能造成精子未进入阴道,而逆行射精会使精液进入膀胱。此类问题可能与心理因素、糖尿病或神经损伤有关,需结合病史和体检评估。

3、睾丸异常

睾丸体积小于12毫升或质地柔软可能提示生精功能受损。隐睾、精索静脉曲张患者常伴有睾丸坠胀感,阴囊温度升高会影响精子生成效率。超声检查可评估睾丸血流和静脉曲张程度。

4、激素水平异常

雄激素不足会导致性欲减退、体毛稀疏,严重者可能出现乳房发育。促卵泡激素(FSH)升高常反映生精障碍。这类患者需进行性激素六项检测,排除垂体或睾丸本身病变。

5、生殖系统感染

尿道炎、附睾炎等感染可引起脓性分泌物或射精疼痛。慢性前列腺炎可能导致精液pH值改变,病原微生物产生的毒素会降低精子活力。精液培养和前列腺液检查有助于明确感染类型。

日常需避免高温环境、紧身裤等不利因素,保持规律作息。建议备孕超过1年未成功者尽早就诊,通过精液分析、激素测定、阴囊超声等检查明确病因,由医生制定个体化治疗方案。

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