反流性食管炎主要表现为胃内容物反流至食管引起的症状,可通过药物及生活方式调整进行治疗。常见症状包括烧心、反流、胸痛等,治疗方法主要有药物治疗、生活干预以及手术治疗等。
1、烧心
烧心是反流性食管炎最典型的症状,表现为胸骨后或上腹部灼热感,常在进食后1-2小时或平躺时加重。这是由于胃酸刺激食管黏膜导致炎症反应,严重时可向颈部放射。
2、反流
患者常感觉酸性液体或食物从胃部反流至咽喉或口腔,伴有酸苦味。反流多发生于餐后、弯腰或夜间睡眠时,可能引发咳嗽或咽喉不适。
3、胸痛
部分患者出现胸骨后疼痛,可能被误认为心绞痛。这种疼痛与食管痉挛或黏膜损伤有关,持续时间较长且与体位变化相关。
4、药物治疗
常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片,可抑制胃酸分泌;促胃动力药如多潘立酮片能加速胃排空。H2受体拮抗剂如法莫替丁片适用于轻症患者。
5、生活干预
建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。避免高脂饮食、巧克力、咖啡等易诱发反流的食物,戒烟限酒,控制体重以减少腹压。
反流性食管炎患者应规律进食,选择低脂易消化食物。若出现持续吞咽困难、呕血或体重减轻等症状,需及时进行胃镜等检查。药物治疗需严格遵医嘱,避免自行停药导致复发,重度患者可考虑腹腔镜胃底折叠术等外科治疗。