胖大海作为一味中药材，虽然具有清热润肺、利咽解毒等功效，但在使用过程中可能存在一定的副作用。通常情况下，在医生指导下规范使用较为安全，但长期或过量服用可能引发不良反应。
1、胃肠道不适
胖大海性寒，长期服用可能刺激胃肠黏膜，导致腹痛、腹泻等症状。脾胃虚寒者可能出现食欲减退、腹部冷痛等反应，这类人群需慎用。
2、过敏反应
部分患者对胖大海中的阿拉伯半乳聚糖等成分过敏，可能引发皮肤瘙痒、红肿等接触性皮炎，严重时可出现喉头水肿、呼吸困难等全身性过敏反应。
3、药物相互作用
与降糖药联用可能增强降血糖作用，存在低血糖风险。与抗凝药物同服时，其含有的多糖成分可能影响凝血功能，需间隔2小时以上服用。
使用胖大海需注意单次用量不宜超过3-5枚，连续服用不超过7天。孕妇、哺乳期妇女及慢性疾病患者使用前应咨询中医师。若出现大便溏稀、皮疹等不良反应，应立即停用并用温水漱口。咽喉不适症状持续不缓解时，建议及时到耳鼻喉科就诊排查器质性病变。